9月14日正午，人工关节的国家会集收购在天津开标。国家安排高值医用耗材联合收购办公室招采组组长高雪介绍，此次集采后，产品价格根本从均匀三万多降到一万以内，均匀降幅80%以上。

  “经过竞标发生的成果根本上契合咱们前期的调研成果。”高雪表明，此次中标产品包含国产和进口产品，两类企业招标的中选率差不多。

  据悉，本次收购产品规模为人工髋关节、人工膝关节，首年意向收购量共54万套，占全国医疗机构总需求量的90%。

  共有48家企业参与本次集采，44家中选，中选率92%。拟中选髋关节均匀价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节均匀价格从3.2万元下降至5000元左右，均匀降价82%。

  继上一年11月心脏支架集采后，医疗器械范畴敞开了新一轮集采。6月21日，国家安排高值医用耗材联合收购办公室（联采办）发布《国家安排人工关节会集带量收购公告（第1号）》，拉开了此次国家集采的前奏。8月23日，联采办发布《国家安排人工关节会集带量收购文件（GH-HD2021-1）》。

  南都记者在坐落天津集采现场看到，早上8点多，就已有不少企业代表抵达现场，9点左右，企业代表顺次排队进场，并向关闭的招标箱投入标书。10点左右，会场屏蔽手机信号，现场开端念标。

  上一年的心脏支架集采，共有10个产品中选，支架均价降幅超90%，从1.3万元左右降至700元左右，引发业界外重视。

  此次人工关节集采开标前，多位企业人员也表明较为严重。有人解说，“中标就打开了全国商场的准入，一切医院都可以在网上点到你的产品”。

  “咱们上一年就开端做准备了，”上海某企业的代表告知南都记者，支架集采后的降幅非常显着，而关节商场技能含量相对更高，需求提早做调研，包含方针取向、企业本钱与未来展开状况等。

  《文件》显现，各产品体系类别的意向收购量按参与本次会集带量收购的每一家医疗机构（以下简称医疗机构）报送各产品体系收购需求量的90%累加得出。

  其间，髋关节产品体系首年意向收购总量为30.6万个，膝关节产品体系首年意向收购总量为23.2万个。髋关节按股骨头和髋臼衬垫的原料不同分为陶瓷-陶瓷、陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯3个类别，膝关节作为1个类别展开收购。按2020年收购价核算，公立医疗机构人工髋、膝关节收购金额约200亿元，占高值医用耗材商场的10%以上。

  有企业人士以为，此次发布的意向收购总量相对保存。《文件》也规则，收购周期内（2年）医疗机构完结当年协议收购量，超出协议收购量的部分，中选企业仍需按中选价格进行供给，直至收购周期届满。

  与每次集采类似，开标进程暗流涌动。贱价和高价被念出时，现场都会有少许“哇”或“天啊”的声响。有人在听到竞争对手的报价后低呼“YES”，也有人听到贱价后感叹，“不得不服”。

  据了解，申报价格为产品体系内各部件价格（含产品体系配送费用、配套东西配送费用和配套东西运用费用）、随同服务价格之和。企业报价时既要标明产品体系类别的申报价格，也要标明产品体系中每个部件的单价及随同服务的价格。

  视产品类型不同，现场申报价格大多在数千元不等。直到一家企业的髋关节产品报出了上万元价格，现场响起一阵骚乱还有人时间短拍手，而在一个较低的价格被报出时，现场又呈现阵阵低语。记者问询时，一家报价相对较高的企业代表摇摇头，“不点评”。

  唱标完毕后，联采办人员调集到会议室核算中标状况。而在会场内，多家企业人员也一起在EXCEL里核算成果。“祝贺你中标了，”有人忽然回头对的同行说道。

  《文件》清晰，同一产品体系类别下，依据医疗机构收购需求、企业供给才能、产品原料等条件，构成A、B 两组，各为一个竞价单元别离竞价。

  我国医学配备协会技能部兼教育训练部主任杨建龙在承受《我国医疗保险》采访时解说，浅显讲便是产品意向收购量大小组，将职业干流需求产品列为大组，保临床质量，保商场干流产品，满意医疗机构产品收购志愿。

  正午12：30左右，招采办宣读中标成果。国家安排高值医用耗材联合收购办公室招采组组长高雪介绍，此次集采后，产品价格根本从均匀三万多降到一万以内，均匀降幅80%以上。

  一直以来，关节范畴的国产代替率相对较低，今次集采会否大幅改动商场格式？我国医疗器械职业协会官网刊登的《探析骨科医疗器械商场职业现状和展开趋势》一文称，国产化程度最低的是关节商场，现在依然是进口企业占有主导地位，相较于伤口类和脊柱类产品，人工关节类器械是永久性植入产品，技能门槛高，制作工艺难且手术难度大，进口代替速度相对较慢。

  有国内企业人士以为，关节范畴一些核心技能外企较为抢先，且部分上游资料也依托外企供给，因而职业格式短期内不会有太大改变。国家安排高值医用耗材联合收购办公室招采组组长高雪介绍，此次中标产品包含国产和进口产品，两类企业招标的中选率差不多。

  另值得一提的是，今次集采中纳入了“随同服务”的价格。随同服务包含帮忙拼装东西、进行必要的东西运用辅导、对医疗机构进行东西操作训练等。

  按规则，医疗机构挑选“含随同服务”的，依照“含随同服务”的中选价格与企业结算，医疗机构依照“含随同服务”的中选价格向患者收费；医疗机构挑选“不含随同服务”的，依照“不含随同服务”的中选价格与企业结算，且不得再要求中选企业供给随同服务，医疗机构自行承当随同服务，医疗机构依照“含随同服务”的中选价格向患者收费。

  从现场报价状况看，“随同服务”报价在数十元至数百元不等，部分较低的报价引发同行质疑。高雪以为，每个企业都依据本身状况核算本钱，核算办法不同，“都是合理的”。有企业人士以为，长时间看，“随同服务”可能会逐步转由第三方公司供给，以此操控本钱。

  而对产品供给，高雪表明，为防止中标产品缺少，此次紧迫上线了“挂号体系”，从出产经营到患者运用全流程记载。经过该体系，可以监测到企业的出产、库存、发货以及医疗机构的运用状况，一旦呈现缺少可以及时预警。